Cirurgia da Hipófise - vencendo desafios

A cirurgia dos tumores da hipófise teve grandes mudanças nas duas últimas décadas. A experiência adquirida nas cirurgias endoscópicas do nariz e dos quadros de sinusite pelos otorrinolaringologistas e o desenvolvimento dos sistemas de video-cirurgia com endoscópios, propiciaram uma parceria com o neurocirurgião. Nossa equipe foram dos primeiros grupos a utilizar estas técnicas no tratamento dos tumores hipofisários no Brasil. Uma equipe bem treinada e o aprimoramento tecnológico levou a um melhor acesso cirúrgico p

ara a região, com identificação e ressecção do tumor mais facilmente do que em técnicas microscópicas que eram utilizadas no passado. Principalmente nos tumores produtores de hormônios uma retirada completa do tumor é fundamental para o sucesso da cirurgia e, quanto melhor a técnica cirúrgica, mais fácil é para se atingir os objetivos propostos. O otorrino, utilizando-se endoscópio, identifica os orifícios dos seios esfenoidais, expõe a parede posterior onde se projeta a chamada sela turca. Nela está localizada a hipófise. Neste momento, o neurocirurgião identifica o tumor e as estruturas próximas como a artéria carótida e os nervos da visão. A remoção do tumor é feita delicadamente. Terminada a cirurgia, realiza-se curativo intranasal e o paciente é acordado da anestesia.